 |
从10月起，武穴市四部门联合打击欺诈骗取医疗保障基金行为！为期3个月！
10月30日，送彩金的娱乐游戏平台召开打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动推进会。人社局、卫计局、公安局、食药监局等部门领导，全市76家协议药店、27家协议医疗机构相关人员，市医保局相关科室负责人参加了本次会议。
市卫计部门、食药监部门、市医保局在会上作了表态发言。送彩金的娱乐游戏平台党组书记、局长陶玉平从明确意义、明确任务、明确责任三个方面作了重要讲话。
重点检查
医疗机构
1．通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院等行为；
2．留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡等行为；
3．人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据行为；
4．协助参保人员开具药品用于变现，从而套取医保基金等不法行为；
5．虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为；
6．串换药品、器械、诊疗项目等行为；
7．分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费等违规收费行为；
8．不合理诊疗和其他违法违规及欺诈骗保等行为；
9．部分特殊治疗项目：肿瘤放化疗、移植抗排异治疗、肾功能衰竭透析治疗等项目。
定点零售药店
协议零售药店药品的进销存台账，是否存在串换药品、物品，刷社会保障卡套取医保基金的行为。
参保人员
异地就医手工报销、就诊频次较多、使用医保基金较多的参保人员就医购药行为。
投诉举报电话：0713——6225598 6223837 6277012